Антибиотики для лечения грибка ногтей на ногах

Содержание страницы:

Грибок ногтей является довольно распространенным заболеванием. Каждый может им заразиться. Избавиться от этого недуга некоторым из нас не удается на протяжении длительного времени. Возбудитель слишком устойчив ко всем условиям. Он способен выжить даже после длительного срока лечения, если препарат недостаточно сильный либо предназначен для лечения грибка иного типа. Антибиотики от грибка ногтей являются самыми сильными препаратами. Их принимают в самых запущенных случаях проявления болезни. Есть еще и другие многочисленные лекарства иного характера. Широко используются мази, кремы, лаки и капли против грибка ногтей.

Причины грибка ногтей

Как уже понятно, в основе появления грибка лежат инфекции, чаще всего это дерматомицеты. Они могут проникают в кожу и ноготь, а делают это разными путями. Сначала поражается поверхность стопы, а затем все «транспортируются» в ноготь:

  • Через дистальный край ногтя. Тогда поражение будет локализовано в ложе ноготка, а не на самом ногте. Процесс развития приводит к отслаиванию ногтя и тот попросту отпадает. Читайте еще: Грибок мицелий — симптомы и лечение с фото.
  • Процесс разрушения ногтя происходит кратно быстрее, когда микроорганизмы проникают в ноготь через дорсальную часть, но это случается крайне редко.
  • Через проксимальный валик микробы проникают в самых редких случаях.

Но просто так грибок не «пролазит», как правило, этому сопутствуют травмы, повреждения и разрушения ногтевой пластины. К провокаторам можно отнести следующие факторы:

  • Частый контакт с чистящими средствами, в состав которых включены синтетические элементы, регулярное обезжиривание поверхности, частый контакт с водой.
  • Носка обуви, пошитой из синтетических материалов. Ношение узкой и неудобной обуви, что создает благоприятную теплую и влажную среду для развития микроорганизмов.
  • Наличие некоторых заболеваний также могут провоцировать грибок. Например, гипергидроз стоп, когда ноги постоянно и обильно потеют.
  • Анатомическая особенность строения стоп, когда пальцы очень близко расположены друг к другу, либо плоскостопие. Это объясняется тем, что такое строение не может обеспечить аэрацию ног.
  • Темпы роста ногтей.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Сбои в работе иммунной системы. Но грибок ногтей в этом случае не выступает в роли единственного симптома.
  • Варикозное расширение вен.
  • Особенности климата, в котором проживает человек. Врачами замечено, что большая часть грибковых заболеваний приходится на зоны холодного и умеренного климата, где люди вынуждены долго носить теплую и тесную обувь. Но и местности где тепло, но при этом климат очень влажный, также находятся в группе риска.
  • Возрастные изменения. В большинстве случаев диагностирование заболевания происходит пожилым людям. Но в последнее время это правило уже не работает, так как рост грибковых инфекций наблюдается и у совсем юных представителей человечества.
  • Половая принадлежность. Согласно статистике, мужчинам заболевание диагностируется в 3 раза чаще, чем женщинам.
  • Профессиональный фактор. Чаще всего грибок на ногтях появляется у людей с профессиями: шахтер, работники металлургических предприятий и атомных электростанций и т.п. Повышенная запыленность и загазованность воздуха кратно увеличивает вероятность заражения. К группе риска можно также причислить массажистов, ортопедов, сотрудников домов отдыха и т.п.
  • Грибок ногтей может являться симптомом стороннего заболевания: сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы, венозная недостаточность, ВИЧ и другие.
  • Прием курса антибиотиков.

Но помимо этого есть и другие факторы, которые относятся к внешним. Это:

  1. Использование общих мочалок, ножниц, полотенец, пилочек и т.п. Средства личной гигиены на то и «личные», чтобы были у каждого свои.
  2. Проведение процедуры маникюра и педикюра в салонах, которые не уделяют должного внимание чистоте рабочих приборов.
  3. Посещение частных учреждений, таких как бани, бассейны и сауны, где люди проводят много времени босиком.

Самую большую опасность в себе таят полы из дерева и прочего натурального материала. Это обусловлено их пористой структурой, где могут долгое время находиться бактерии в ожидании новой «жертвы».

Опасность грибка

image

Все же нельзя воспринимать грибок как проблему чисто эстетического характера.

Как только вы заподозрили у себя эту болезнь, нужно незамедлительно обратиться за профессиональной помощью, в противном случае, он станет хроническим и сможет вызвать ряд сторонних заболеваний. Осложнения грибка, это:

  • Распространение микоза по участкам кожи.
  • Возникновение диабетической стопы, если болезнь вызвана диабетом.
  • Рожистое воспаление конечностей.
  • Элефантизм.
  • Лимфостаз.
  • Экзема.
  • Отслоение ногтевой пластины.

Симптомы грибка ногтей

Хорошая новость — грибок никогда не поражает весь ноготь сразу и молниеносно, а это значит, что его можно заметить на самой ранней стадии и предпринять все необходимые меры для его устранения.

Сделать это будет намного проще, нежели в запущенном состоянии. Итак, рассмотрим, как развивается проблема по стадиям.

Первая стадия (ранняя)

Наблюдается краевое поражение. Никаких патологических изменений не видно, но заметно появление серых полосок на свободной части ногтя. Как правило, многие не обращают на это внимание, либо не придают легким изменениям значения, а зря.

Вторая стадия (поражение пластины ногтя)

Утолщения ногтя еще не заметно, но можно увидеть дрожжи, которые сделал грибок. Выглядят они как полосы или конкретный пораженный сектор на ногтевой пластине. Ломкость фаланги увеличивается, а цвет меняется. В некоторых случаях может происходить отход серозного содержимого.

Третья стадия (гипертрофическое поражение)

Сначала наблюдается подногтевое поражение. Пластина ногтя серьезно утолщается, изменяется в цвете, крошится, прекращает рост, подвергается деформации.

Конкретный симптом на этой стадии напрямую зависит от того, какими микроорганизмами произошло заражение.

В самом начале болезни сложно самостоятельно диагностировать наличие грибка, так как явные симптомы отсутствуют. Поэтому будьте предельно внимательны к своим ноготкам, чтобы вовремя обратиться к дерматологу за помощью.

Как распознать болезнь

Грибок ногтей или онихомикоз, как называют его в медицине, достаточно распространен. Им можно заразиться особенно в общественных местах.

Особый риск с этой точки зрения представляют пляжи, сауны и бассейны. Именно здесь зараженные люди являются распространителями грибка.

Чаще всего происходит распространение грибка ногтей на ногах, затем заражение может затронуть и ногти рук. Как и все заболевания, грибок имеет свои симптомы. Они достаточно неприятны и вызывают дискомфорт. Основными признаками являются:

  • Изменение натурального, здорового оттенка ногтевой пластины в серый, коричневый, белый, зеленый, желтый и черный цвета;
  • Чрезмерная хрупкость и рассыпчатость;
  • Ощущение зуда пальцев на ногах или руках;
  • Болевые ощущения вкруг ногтей.

Приметы микоза достаточно неприятны, чтобы не заметить их наличия.

Чем лечить микоз

Есть множество средств для лечения грибка. Какой именно выбрать, решает лечащий врач после тщательного осмотра и проведения анализов.

В зависимости от стадии развития грибка, а также от конкретного типа поражающей инфекции, выбор медикаментозных средств может быть самым разнообразным.

Существуют следующие виды препаратов от этого недуга:

В некоторых случаях при сильно развитой степени микоза возникает необходимость в проведении комплексного лечения грибка. В случае такого подхода используются сразу несколько видов медикаментозных средств.

Читайте также:  Большая миома что делать

Лечение антибиотиками

Антибиотики против грибка ногтей являются очень действенными. Они помогают избавиться от инфекции даже в самых тяжелых ее формах.

Однако использование этого типа лекарств не поощряется, если возможно иными способами избавиться от проблемы. Причина отказа от мощного средства заключается в его негативном воздействии на весь организм.

Применение антибиотиков часто приводит к сильному понижению иммунной системы и нарушению микрофлоры организма.

Даже, если лечение грибка происходит при помощи данного вида лекарств, необходимо непременно предпринять меры для восстановления микрофлоры и повышения иммунитета.

Следует непременно отметить, что любой самостоятельный прием антибиотических средств крайне опасен. Можно не только безвозвратно навредить организму, но и усугубить болезнь.

Конкретный тип антибиотика от грибка ногтей должен назначать врач, и продолжать следить за больным на протяжении всего курса лечения.

Его название знакомо каждому, поскольку средство широко рекламируется по телевидению. Каковы особенности этого препарата и в чем заключаются его плюсы?

Ламизил выпускается в нескольких формах:

  • Дрожжевых грибков кожи;
  • Поражений кожи на различных участках кожи всего тела;
  • Инфекции ногтей.

Достаточно широкий аспект действия препарата делает его универсальным средством от всякого типа грибков. Однако прием препарата и его дозировка определяется на основе наличия конкретного типа грибка и степени его развития и распространения.

Столь сильный препарат может быть использован, если нет противопоказаний на него. Не следует принимать Ламизил, если отдельные составные компоненты лекарства неприемлемы для организма, если имеются проблемы и нарушения работы печени и/или почек, при беременности, при кормлении грудным молоком.

В некоторых случаях прием лекарства может спровоцировать раздражения отдельных участков кожи тела. Возможна также аллергическая реакция на препарат.

Формы антибактериальных препаратов

Ламизил выпускается в нескольких формах. Конкретная форма препарата предназначена для избавления от грибка на различных участках тела.

Мазь

Используется мазь Ламизил при наличии поражения кожи стоп. Наносить мазь следует непосредственно на пораженные участки. Перед использованием лекарственного препарата следует провести некоторые несложные действия:

  1. Распарить ноги;
  2. Продезинфицировать;
  3. Вытереть насухо.

Только после проведения приведенных процедур можно нанести мазь на кожу. Частота использования мази Ламизил зависит от индивидуальных показателей. Назначить конкретную дозу может только врач-специалист.

Таблетки

Ламизил в форме таблеток используется для лечения грибка ногтей на ногах и руках. Особенность данной формы препарата заключается в его способности накапливаться в организме.

Активные компоненты таблеток действуют на инфекцию изнутри. Препарат проникает в состав ногтей и убивает вредные, заражающие микроорганизмы.

Прием таблеток происходит поэтапно. Нескольким дням приема лекарства следует промежуток отдыха организма, затем прием возобновляется.

Сколько дней будет длиться прием, а сколько перерыв, решает лечащий врач. Таблетки пьют только под строгим контролем врача. В противном случае, могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем.

Ламизил в таблетках сильно воздействует на почки и печень. Его использование без соблюдения мер безопасности и конкретной дозировки приведет к серьезному осложнению состояния больного.

Обычно, прием таблеток от грибков длится несколько месяцев. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от множества обстоятельств. Прием может длиться от 1,5 месяца до 6. Действие лекарства продолжается еще долгое время после окончания его приема.

Антибиотик Орунгал для лечения грибковых заболеваний

Лечение многих разновидностей грибковых заболеваний выполняется при помощи антибиотического препарата Орунгал. Он активно борется против:

  • Дрожжеподнобныхгрибков;
  • Дрожжевых;
  • Дерматофитов;
  • Плесневых.

Препарат имеет очень сильное воздействие на организм. Его используют только при серьёзных и запущенных формах инфекции. Лечение должно протекать под строгим контролем специалиста.

Грибковые заболевания кожи всего тела и отдельных его участков, стоп, ногтей ног и рук, также, заражения гибком слизистой оболочки рта и глаз, вульвовагинальная кандидоза удачно лечатся при помощи Орунгала.

Использование этого препарата запрещено в случае непереносимости составных частей лекарства, при беременности и кормлении грудным молоком, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Особые меры предосторожности стоит предпринять во время курса лечения этим препаратом. Женщинам следует предпринять действенные меры против зачатия ребенка во время лечения.

Применять препарат, вопреки противопоказаниям, следует лишь при жизненно опасных стадиях инфекции организма. Орунгал выпускается в капсулах. Их прием происходит после приема пищи.

Дозировка и длительность лечения зависит от конкретного типа инфекционной болезни. Назначение препарата и его прием осуществляется исключительно под строгим контролем врача-специалиста.

Иные способы лечения

Антибиотики очень эффективны в борьбе с разновидностями грибка. Однако не всегда лечение происходит при помощи столь мощных и сильных препаратов.

Они, кроме избавления от инфекции, не лучшим образом действуют на общее состояние организма. При легких формах следует лечить заболевание более слабыми, но безвредными лекарствами.

Существуют многочисленные мази, гели, лаки и спреи от грибка. Какой вариант подходит именно тому или иному больному, может определить врач-специалист. Решение принимается на основе многочисленных исследований и анализов.

В народе распространены и особые средства лечения данного недуга. Часто эти народные средства помогают избавиться от неприятных и болезненных симптомов заболевания. Они не несут никакого вреда и риска для здоровья.

Однако при острых формах народные средства бессильны. Необходимо предпринять более серьезные меры.

После излечения необходимо следить за мерами профилактики. Личная гигиена очень важна. Именно несоблюдение гигиены и мер предосторожности ведут к заражению грибком.

Избежать этого распространённого заболевания достаточно сложно, но все же возможно.

Профилактика грибка ногтей

Когда у человека сильная иммунная система, то даже после инфицирования грибковыми микроорганизмами, они не причинит вреда человеку.

Так как организм будет в состоянии самостоятельно справиться с противниками. Но если грибок все же успел распространиться, то нужно срочно предпринимать меры.

Лечение очень трудоемкое и затратное в финансовом плане. Именно поэтому куда проще организовать профилактические меры, чтобы предотвратить его появление совсем, тем более, что сделать это очень просто.

  • Не ходите босиком по пляжу, всегда надевайте обувь.
  • Никогда не носите чужую обувь. Даже в гостях, когда предлагают тапочки, лучше откажитесь и походите в носках.
  • Не используйте чужие инструменты для маникюра и педикюра, закупите свои и никому их не давайте.
  • Выходя из ванны заранее расстелите чистое полотенце, не пользуйтесь общим ковриком, даже если «все свои».
  • Регулярно проводите осмотр ногтей на предмет выявления изменений ногтевой пластины.
  • На регулярной основе проводите обработку внутренностей обуви антисептическими препаратами.
  • Покупайте обувь только из натуральных материалов и ту, которая нигде не жмет и не давит, нога должна комфортно «сидеть».
  • Предотвращайте потливость ног, используйте специальные спреи, крема и дезодоранты.
  • Носки носите только их хлопчатобумажных волокон, это позволит стопам дышать.
  • Ежедневно делайте ванночки для ног, распаривая их с применением различных трав (отличный вариант кора дуба). Читайте еще: Нитрофунгин от грибка ногтей — эффект, отзывы и цена.
  • В жару отдавайте предпочтение открытой и вентилируемой обуви.
  • Не примеряйте обувь в магазинах, предварительно не надев носок.
  • После ванны всегда насухо вытирайте ноги, особенно места между пальцев, ведь именно оттуда начинает происходить эта зараза.
  • Увлажняйте стопы ног, чтобы не допускать трещин.
  • Следите за ногтями и правильно их подстригайте, чтобы не допустить вросшего ногтя.
  • Салоны для маникюра и педикюра выбирайте с особой тщательностью, в подозрительные заведения ходить не стоит.
  • Не ходите в мокрой обуви, тщательно просушивайте ее прежде чем снова надеть.

Читайте также:  Вагинальные противозачаточные средства

Несмотря на внушительный список профилактических мер, выполнять их совсем не сложно, просто возьмите каждый пункт себе за правило и исполняйте по умолчанию. Ведь это важный вопрос здоровья, для этого ничего не жалко.

Гризеофульвин

Полиены

Полиен. Снадобье внутренне уничтожает болезнь, из-за чего начинается восстановление ногтей. Врачи признали первую группу малоэффективной в отличие от второй, т.к. после применения полиенов происходит мгновенное поражение грибка. К полиенам относятся: Аллиламин: Экзифин, Ламизил, Нафтифин. Имидазол: Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол. Препараты использовать на протяжении трёх недель. Приёмы основываются по состоянию здоровья и стадии грибка. При хроническом микозе ногтей продолжается от 12 недель.

Дифлюкан

Нистатин

Читайте также:  Инфекционные заболевания женских половых органов

Фармакологический рынок предлагает большое количество антибиотиков нового поколения, которые борются с возбудителями различных инфекций. Действуют ли они против грибка ногтей, и приём каких препаратов, будет эффективен при онихомикозе, мы рассмотрим далее.

Антибиотики и грибок

Изначально, антибиотиками считались вещества животного, растительного либо микробного происхождения, которые способны подавлять жизненные процессы бактерий (в основном, простейших и прокариотических). С развитием фармацевтики, группы антибиотиков пополнились веществами синтетического и полусинтетического происхождения (макролиды, сульфанилмиды, карбапенемы и пр.).

Несмотря на то, что антибиотики имеют широкий спектр действия, в отношении некоторых болезненных возбудителей, они бессильны. К примеру, большинство антибиотиков (за исключением тетрациклинового ряда) бесполезны против вирусов (герпес, краснуха, ветряная оспа). И также, их активность не проявляется в отношении возбудителей, провоцирующих грибковые поражения ногтей.

Онихомикоз – заболевание, развитие которого провоцируется грибками-дерматофитами:

  1. Trichophyton tonsurans.
  2. Trichophyton rubrum.
  3. Trichophyton interdigitale.

Причиной его возникновения также могут стать:

  • дрожжевые грибы рода Candida;
  • микроспория (Microsporumcanis);
  • Epidermophyton floccosum.

В борьбе с грибковой инфекцией используют специальные противогрибковые препараты (в основном, синтетического происхождения), которые обладают фунгистатическим (торможение роста и развитие грибка) и фунгицидным(приводящим к полной смерти грибковой клетки) действием.

В каких случаях при онихомикозе назначается антибиотик

Назначение антибиотика при грибке ногтей уместно только в двух случаях:

  1. На фоне запущенного онихомикоза, произошло подсоединение вторичной инфекции (в этом случае, антибиотик будет бороться не с грибком, а именно со вторичной инфекцией).
  2. После микроскопического исследования поражённого ногтя, было выявлено, что возбудителем онихомикоза стали грибы рода Cand >Препараты полиенового ряда

Существует один класс антибиотиков, обладающий противогрибковыми свойствами – полиеновые препараты. Их особенность − способность подавлять развитие грибковых поражений, вызванных дрожжевыми грибами Candida.

Микогептин

Микогептин − продуцируется синтетическим путём из актиномицета Streptoverticilliummycoheptinicum. Разрушает внутренние процессы в клетках дрожжевых грибов и возбудителей системных глубоких микозов.

Показания к применению:

  • межпальцевая эрозия;
  • грибковые поражения складок кожи;
  • наружные половые микозы;
  • малоэффективен при лечении онихомикоза, даже вызванного Candida.

Форма выпуска и средняя цена:

  • таблетки(отсутствуют в продаже);
  • капсулы(отсутствуют в продаже);
  • мазь(отсутствует в продаже).

Натамицин

  • Экофуцин;
  • Натамицин;
  • Примафунгин;
  • Пимафуцин.

Натамицин – вещество из группы тетраеновыхполиенов. Способен нарушать проницаемость грибковой мембраны, вступая в стойкие связи со стеролами. Клетка теряет необходимые для полноценной жизнедеятельности компоненты, что приводит к её смерти.

Показания к применению:

  • внутренний и внешний кандидоз;
  • онихомикоз, вызванный грибами Candida;
  • отомикоз;
  • вульвит и вагинит;
  • дерматомикозы.

Форма выпуска и средняя цена:

  • вагинальные суппозитории(отсутствуют в продаже);
  • таблетки(отсутствуют в продаже).

Нистатин

Нистатин – вещество, вырабатываемое актиномицетом Streptomycesnoursei. Имеет свойство встраиваться в молекулу клетки грибка, выстраивает в ней множество каналов, нарушая, тем самым, водные обменные процессы. Действие нистатина приводит к скорой гибели грибковой клетки.

Показания к применению:

  • онихомикоз, вызванный грибами Candida;
  • кожные и половые кандидозы, вызванные аспергиллами и грибами Candida;
  • кандидозы слизистых оболочек.

Форма выпуска и средняя цена:

  • свечи для ректального и вагинального применения (60 руб.);
  • таблетки (60 руб.);
  • мазь для наружного применения (50 руб.).

Леворин(Леворидон)

Леворин − полиеновый антибиотик, продуцируется ActinomyceslevorisKrass. Вступает в связи с мембранами патогенных клеток, провоцирует неконтролируемую проницаемость мембраны, что приводит к гибели клетки. Наиболее активен в отношении грибов Candida.

Кандидоз половых органов и слизистых оболочек. Для лечения онихомикоза практически не применяется.

Форма выпуска и средняя цена:

  • порошок для приготовления суспензий(отсутствует в продаже);
  • мазь (отсутствует в продаже);
  • таблетки(отсутствуют в продаже);
  • капсулы(отсутствуют в продаже).

Амфотерицин В

Амфотерицин продуцируется актиномицетом Streptomycesnodosus. Вступает в связи со стеролами грибковых клеточных мембран, разрушает их целостность, что приводит к гибели клеток.

Активен в отношении:

  • Aspergillus spp;
  • Candidaspp;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Histoplasmacapsulatum.

Показания к применению:

  • внутренние кандидозы;
  • кокцидиоз;
  • криптококкоз;
  • плесневой микоз;
  • гистоплазмоз;
  • хромомикоз,
  • североамериканский бластомикоз,
  • споротрихоз.

Форма выпуска и средняя цена:

  • мазь(отсутствует в продаже);
  • порошок для приготовления инфузорного раствора (35 р.).

Частые заблуждения

Многие привыкли считать антибиотики широкого спектра действия своеобразной панацеей, которая спасает от любой инфекции. Подобное мнение ошибочно.

Ни один антибиотик последнего поколения не поможет в лечении онихомикоза, спровоцированного дерматофитами (tonsurans, rubrum, interdigitale) либо микроспорией Сanis, поскольку они не обладают фармакологической активностью в отношении этих микроорганизмов.

Из всех антибиотиков полиенового ряда, при онихомикозе, вызванным грибком Candida, используют, в основном, Нистатин. Выбор обусловлен тем, что препарат есть в продаже и действительно эффективен при онихомикозе, спровоцированном дрожжевыми грибами.

Противогрибковые средства и антибиотики

На различных ресурсах можно найти некорректную информацию, где в качестве антибиотиков представлены системные противогрибковые препараты. Такая путаница вводит в заблуждение пользователей и заставляет их думать, что онихомикоз лечится антибиотиками.

На самом деле, для лечения грибка ногтей применяют противогрибковые препараты, различного происхождения:

Аллиламины

  1. Тербинафин – синтетический антимикотик.
  2. Нафтифин – синтетический антимикотик, производное от аллиламина.

Тербинафин

Эффективен при онихомикозах, вызванных:

  • дерматофитами;
  • плесневыми грибами;
  • диморфными грибами.

Название препаратов и форм выпуска:

Нафтифин

Активен в отношении онихомикоза, вызванного:

  • Trichophyton rubrum;
  • Epidermophytonfloccosum;
  • Trichophyton mentagrophytes.

Название препаратов и форм выпуска:

  • крем (мазь);
  • раствор для наружного применения.

Азолы

  1. Кетоконазол – полученное синтетическим путём производное от имидазолдиоксолана.
  2. Итраконазол – синтетическое производное триазола.

Кетоконазол

Эффективен при онихомикозах, вызванных следующими грибами:

  • Trichophytonmentagrophytes;
  • Epidermophytonfloccosum;
  • Trichophytonrubrum;
  • Microsporumcanis.

Название препаратов и форм выпуска:

Итраконазол

Активен в отношении онихомикозов, вызванных:

  • дерматофитами (Epidermophytonfloccosum, Trichophyton spp.Microsporumspp)
  • плесневыми грибами;
  • дрожжеподобными и дрожжевыми грибами.

Название препаратов и форм выпуска:

  • таблетки вагинальные;
  • капсулы для перорального приёма.
  • капсулы;
  • раствор для приёма внутрь.

Румикоз — капсулы для перорального приёма.

Триазолы

Флуконазол – синтетический препарат из подгруппы триазолов. Активен в отношении онихомикозов, спровоцированных дрожжевыми грибами.

Название препаратов и форм выпуска:

  1. Флуконазол в капсулах.
  2. Дифлюкан: раствор для в/в введения, капсулы для перорального приёма, порошок для приготовления суспензии.
  3. Микосист в капсулах.
  4. Флюкостат в капсулах.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации